La principal causa de dolor agudo de rodilla en pacientes mayores de 50 años es la gonartrosis (artrosis deforme de la articulación de la rodilla). Esta enfermedad se caracteriza por un rápido desarrollo y puede causar discapacidad y discapacidad, por lo que la identificación oportuna de los síntomas de artrosis de la articulación de la rodilla y el tratamiento de la enfermedad, incluso en el hogar, es la tarea principal al examinar a los pacientes con riesgo de patología del sistema musculoesquelético.
¿Qué es la artrosis de la articulación de la rodilla?
La articulación de la rodilla es una de las articulaciones más móviles del esqueleto humano, propensa a sufrir lesiones y otros daños mecánicos. Conecta la tibia y el fémur, así como el hueso sesamoideo más grande, que se encuentra en el tendón del músculo cuádriceps femoral (rótula o rótula). La superficie de la articulación está cubierta con tejido cartilaginoso, una sustancia densa y elástica que rodea a los condrocitos (células de forma ovalada formadas a partir de condroblastos) y crea una capa protectora a su alrededor, además de actuar como amortiguador.
El tejido del cartílago contiene colágeno, una proteína fibrilar que es el componente principal de las fibras conectivas y le da fuerza y elasticidad al cartílago, y glucosamina. La glucosamina es una sustancia producida por el tejido cartilaginoso. La glucosamina es un componente de la condroitina y forma parte del líquido sinovial, una masa elástica amarillenta que llena la cavidad articular y actúa como lubricante. Si se altera la síntesis de glucosamina y proteoglicanos, la cantidad de líquido sinovial disminuye, lo que provoca exposición de las partes de las articulaciones y dolor intenso, por lo que el tratamiento de la artrosis de rodilla de primer grado siempre incluye el uso de medicamentos con glucosamina y condroitina.
- Qué sucede con las articulaciones con artrosis:
- el cartílago se vuelve blando y suelto, y aparecen úlceras profundas en su superficie;
- membrana sinovial engrosada;
- la composición del líquido sinovial cambia, su secreción disminuye;
- se producen esguinces de ligamentos y cápsulas articulares;
- la cavidad articular está llena de exudado, líquido inflamatorio que se libera de los vasos sanguíneos durante el período de inflamación aguda.
En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, la artrosis conduce a una deformación y destrucción completa de la articulación de la rodilla, mientras que el paciente puede experimentar tanto una movilidad antinatural como una inmovilidad completa de la articulación. Para detener el proceso de destrucción de la superficie articular y el cartílago en el caso de artrosis de rodilla diagnosticada, el médico puede sugerir endoprótesis, una operación quirúrgica para reemplazar la articulación dañada con una prótesis artificial del tamaño adecuado. Si está indicado, la operación se puede realizar bajo la cuota del programa de seguro médico obligatorio.
Clasificación y factores etiológicos.
La osteoartritis de la articulación de la rodilla puede ser primaria o secundaria. La artrosis primaria se diagnostica en los casos en que es imposible determinar la causa exacta de la patología. Si la deformación del cartílago está precedida por otras enfermedades y patologías, lesiones de rodilla, la artrosis se considera secundaria, es decir, se desarrolla en el contexto de la enfermedad principal.
- Las principales causas de artrosis secundaria de la articulación de la rodilla incluyen:
- diversas displasias y otras patologías en las que se produce un desarrollo y formación inadecuados de tejidos;
- enfermedad neurodistrófica de la columna lumbar o cervical;
- inflamación de la articulación de la rodilla (artritis);
- lesiones articulares y microtraumatismos;
- cirugía para extirpar el menisco dañado o parte de él (meniscectomía);
- enfermedades del sistema endocrino y trastornos hormonales, en los que la tasa de reacciones metabólicas se ralentiza y se altera el metabolismo en el tejido óseo.
La artrosis primaria de la articulación de la rodilla a menudo se desarrolla en personas que llevan un estilo de vida sedentario o, por el contrario, que a menudo experimentan un mayor estrés físico en la articulación de la rodilla. Los pacientes con sobrepeso, las personas mayores de 50 años, los residentes de zonas ambientales desfavorables, los pacientes con diversos tipos de adicción a sustancias tóxicas (fumadores, drogadictos, alcohol) también tienen un alto riesgo de desarrollar gonartrosis.
La hipotermia frecuente puede contribuir a la inflamación y una mayor deformación de la articulación de la rodilla, por lo que se recomienda a las personas con tendencia a enfermedades del sistema musculoesquelético que observen el régimen de temperatura y eviten actividades relacionadas con la exposición prolongada a bajas temperaturas (trabajar al aire libre, en refrigeradores y congeladores, etc.).
Las mujeres mayores de 45 años que estén interesadas en cómo tratar la artrosis de rodilla deben saber que el factor que provoca el desarrollo de la patología puede ser la reducción de la síntesis de estrógenos, que puede ocurrir después de la menopausia y en ciertas enfermedades ginecológicas: hiperplasia endometrial, fibromas uterinos, fibroadenoma, endometriosis. Un factor negativo es también una variedad de dietas que limitan el consumo de alimentos ricos en minerales, vitaminas y otros elementos necesarios para la salud de las articulaciones.
Signos y síntomas
Para que el pronóstico de vida futura sea el mejor posible, es importante no sólo saber cómo tratar la artrosis de rodilla, sino también qué síntomas presenta la enfermedad. Esto es necesario para el contacto oportuno con especialistas y la detección temprana de posibles deformaciones y otros daños en la articulación de la rodilla. En las primeras etapas, la patología presenta síntomas relativamente raros, por lo que la artrosis de rodilla de primer grado solo se puede detectar después de un diagnóstico instrumental y de hardware.
- Los primeros síntomas de la enfermedad incluyen:
- rigidez matutina en las rodillas;
- dolor al caminar cuando se recorre una distancia de más de 1-1,5 km;
- dolor en la rodilla al estar sentado durante mucho tiempo (más de 2 horas seguidas);
- sensación dolorosa en la articulación de la rodilla después de estar de pie durante mucho tiempo;
- Dolor de rodilla que se presenta al final del día o en la primera mitad de la noche.
Si el paciente no recibe el tratamiento necesario en esta etapa, la enfermedad progresará. Para elegir el medicamento adecuado para la artrosis de la articulación de la rodilla, es necesario someterse a una serie de exámenes de diagnóstico (MRI, tomografía computarizada, radiografía, etc.) y determinar el grado de deformación, el nivel de líquido sinovial en la cavidad articular, la densidad del tejido del cartílago y la membrana sinovial. Los síntomas de la artrosis de rodilla de grados 2 y 3 se detallan en la siguiente tabla.
| Signos de diagnóstico | artrosis de rodilla de 2 grados | Artrosis de rodilla 3 grados |
|---|---|---|
| Dolor al descansar por la noche. | Puede aparecer al cambiar de posición corporal o al levantarse de la cama. | Sucede sin ningún movimiento. |
| Posibilidad de utilizar transporte público (excepto autobuses de piso bajo) | El paciente presenta dolor al subir escaleras, pero con ciertas restricciones puede utilizar el transporte público sin ayuda. | El paciente no puede viajar solo en autobús o tranvía debido al movimiento limitado de la articulación de la rodilla. |
| Defectos | Expresado un poco. | La cojera es grave y se requiere apoyo adicional (muletas) para moverse. |
| Rigidez en las rodillas después de despertar. | Mantenga menos de 10-15 minutos. | Dura entre 20 y 30 minutos o más. |
| Dolor al caminar | Ocurre después de pasar 800-1000 m. | Comienzan al inicio del movimiento y se intensifican después de recorrer una distancia inferior a 500 m. |
| La capacidad de cuidarse a uno mismo. | Normalmente se conserva. | El paciente no puede realizar algunas acciones sin ayuda. |
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla en casa.
- El tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla se puede realizar mediante:
- métodos médicos;
- fisioterapia;
- masaje
El uso de recetas de medicina tradicional sólo puede realizarse previa consulta con su médico y no puede sustituir el tratamiento primario prescrito por un especialista. La elección de medicamentos y métodos de tratamiento depende no solo de la edad del paciente y de las enfermedades crónicas existentes, sino también del estadio de la artrosis y del grado de deformación del cartílago y de la superficie articular.
Artrosis grado 1
Esta es la forma más leve de artrosis, que en la mayoría de los casos se puede curar con una pequeña corrección farmacológica y medidas adicionales: masajes, fisioterapia y tratamiento fisioterapéutico. El método más eficaz para tratar la artrosis de rodilla, independientemente de su estadio, es la terapia con láser. Este es el principal método de fisioterapia y da resultados relativamente buenos en las primeras etapas de la artrosis.
- Ayuda a lograr los siguientes efectos:
- disminuye el nivel de inflamación en la cavidad articular;
- la intensidad del dolor disminuye;
- se estimula el proceso de regeneración de tejidos;
- desaparece la necesidad de utilizar glucocorticosteroides y otros fármacos con efectos secundarios graves.
Como alternativa a la terapia con láser, los médicos pueden sugerir terapia magnética de pulsos, acupuntura, electromioestimulación y electroforesis. Todos estos métodos son bastante eficaces en el tratamiento de la artrosis con un nivel de deformación de no más del 20-25%, pero la eficacia del tratamiento será mayor si se combina con fisioterapia y masajes. Los ortopedistas y cirujanos notan los efectos positivos del uso de ejercicios acuáticos destinados a desarrollar la fuerza de los músculos de las piernas. A los pacientes con artrosis de rodilla de grado 1-2 se les puede ofrecer un tratamiento de sanatorio (durante un período de remisión estable), que incluye fangoterapia, calentamiento en una sauna y baños medicinales. A los pacientes con sobrepeso se les prescribe una dieta especial, porque la obesidad es uno de los principales factores en el desarrollo de la artrosis de rodilla.
Artrosis 2 grados
El tratamiento de la artrosis de grado 2 de la articulación de la rodilla incluye fisioterapia y masajes (fuera del período agudo), nutrición especial, fisioterapia y medicación. Es muy importante reducir la carga sobre la articulación dañada: limitar la marcha, evitar movimientos que requieran doblar la rodilla. Con artrosis de rápido desarrollo, está indicado el uso de ortesis especiales: dispositivos ortopédicos diseñados para reparar articulaciones enfermas y limitar su movilidad.
- Un régimen de tratamiento farmacológico puede incluir los siguientes medicamentos:
- condroprotectores con glucosamina y condroitina;
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides;
- inyección intraarticular de ácido hialurónico;
- inyección de hormonas glucocorticosteroides.
La dieta de los pacientes con artrosis de rodilla debe contener una cantidad suficiente de alimentos ricos en colágeno.
- Estos son:
- productos con aditivos en gel (gelatina, gelatina, gelatina, gelatina);
- productos con pectina añadida;
- aceite de pescado
Casi todas las frutas y bayas contienen aminoácidos y minerales esenciales que ayudan a mantener la salud y la movilidad de las articulaciones, pero la ingesta de estos alimentos debe limitarse en pacientes diabéticos.
Artrosis 3 grados
El tratamiento de la artrosis de grado 3 de la articulación de la rodilla no difiere del tratamiento utilizado para la artrosis de grado 2. Si es ineficaz y hay una limitación severa del movimiento, el paciente recibe tratamiento quirúrgico con prótesis adicionales de la articulación dañada.
método tradicional
Antes de aprender a tratar las articulaciones de la rodilla en casa utilizando recetas de medicina alternativa, debe consultar a un médico. El uso del método que se indica a continuación solo está permitido para la artrosis en etapa 1 y en las primeras etapas de la artrosis en etapa 2.
Infusión de ortiga y limón
Esta infusión debe tomarse por vía oral 20-30 minutos antes de las comidas. Una dosis es de 50 a 80 ml.
- Para preparar la infusión necesitas:
- Mezclar 100 g de hojas de ortiga frescas o secas con tres cabezas de ajos pelados;
- pasar la mezcla por una picadora de carne;
- agrega 4 cucharadas de jugo de limón;
- mezclar todo, añadir 250 ml de agua hirviendo y tapar;
- dejar durante 4 horas.
La duración del tratamiento con este método es de al menos 60 días. En la primera semana, la infusión se debe tomar una vez al día, durante los siguientes 7 a 10 días, 2 veces al día. A partir de la tercera semana de tratamiento, el número de dosis debe aumentarse a 3 veces al día.
Ungüento de miel para las articulaciones.
Este ungüento ayuda a aliviar la inflamación y reducir el dolor. Los primeros resultados se pueden ver tras una semana de uso diario, pero para conseguir resultados estables se debe utilizar durante 30-45 días.
- Para preparar la pomada, necesitas:
- derrita 2 cucharadas de mantequilla;
- mezcle el aceite con dos cucharadas de miel y una cucharada de vinagre de manzana al 6%;
- Coloca la mezcla en el refrigerador para que se endurezca.
Debe utilizar este ungüento en las rodillas 2 o 3 veces al día (la última vez antes de acostarse).
Bañarse con dientes de león
Para tal baño, se usa tintura de raíz de diente de león. Para prepararlo es necesario mezclar 120 g de raíz de diente de león triturada con 150 ml de vodka y dejarlo en un lugar oscuro durante 24 horas. Antes de bañarse, se debe verter el contenido del recipiente en agua y remover. Se recomienda tomar este baño 1 o 2 veces por semana. Después del procedimiento, el dolor en la rodilla disminuye y la movilidad de la articulación se restablece gradualmente. La eficacia del tratamiento será mayor si se añade al agua 150 g de sal marina enriquecida con yodo y bromo.