La osteocondrosis torácica es una enfermedad crónica de la columna en la que se producen cambios degenerativos-distróficos en los discos intervertebrales.
La columna torácica se ve menos afectada por la osteocondrosis que la columna cervical y lumbar. Esto se explica por el hecho de que es relativamente inactivo, estable y está bien reforzado por un corsé muscular. Menos comunes son las complicaciones: protrusión y hernia del disco.
Sin embargo, esta enfermedad presenta síntomas generalizados que reducen significativamente la calidad de vida y, por tanto, requiere tratamiento. El uso de medicamentos solo alivia los síntomas y proporciona un efecto temporal que no afecta el desarrollo de la enfermedad.
Para eliminar los síntomas de forma fiable, es necesario influir en la causa del desarrollo del proceso degenerativo en el disco. Para ello, la clínica utiliza una terapia compleja que da resultados positivos en más del 90% de los casos. Incluye métodos de reflexología oriental y fisioterapia: acupresión, acupuntura, moxoterapia y otros procedimientos terapéuticos.
Síntomas, signos
Con la osteocondrosis, se produce un aplanamiento del disco intervertebral y las vértebras convergen, lo que provoca el pellizco de las raíces de los nervios espinales. Esto causa dolor entre los omóplatos (generalmente descrito como una punta punzante).
El síndrome de dolor en la osteocondrosis torácica puede ser agudo, intenso o crónico, moderado.
En el primer caso, el dolor agudo aparece de forma repentina y se denomina dorsago. En el segundo caso, el dolor se siente continuamente, tiene un carácter doloroso y se llama dorsalgia.
La irritación de la raíz pellizcada se propaga a lo largo del nervio, se irradia hacia el tórax y es la causa de la neuralgia intercostal: dolor punzante, cortante o ardiente en el pecho, que aumenta con la inhalación, el movimiento, la tos, el estornudo y la risa.
Otro síntoma característico de la osteocondrosis torácica es el dolor en el área del corazón, que se acompaña de signos de cardioneurosis: palpitaciones, palpitaciones y aumento de la frecuencia cardíaca.
Una raíz nerviosa pellizcada provoca alteraciones sensoriales, entumecimiento, debilidad de las manos, frialdad en las manos, cianosis (coloración azul) o blanqueamiento de la piel. Estos síntomas suelen ser unilaterales.
El dolor con osteocondrosis también puede irradiarse al hombro, debajo del omóplato y al antebrazo.
Otros síntomas de esta enfermedad son rigidez, tensión en la espalda, entumecimiento en la zona paravertebral, hombros, zona del collarín cervical, dificultad para respirar, sensación de bulto en el pecho.
Los nervios que surgen de la médula espinal en la región torácica desempeñan un papel importante en el mantenimiento de todo el cuerpo. Por lo tanto, los síntomas de la osteocondrosis pueden aparecer en áreas de la columna aparentemente no relacionadas. Por este motivo se le llama "enfermedad del camaleón".
Estos síntomas incluyen:
- acidez de estómago, flatulencia,
- pérdida de apetito, náuseas,
- indigestión (dispepsia),
- tos,
- pies fríos,
- entumecimiento del cuerpo,
- dolor en el hipocondrio derecho,
- malestar estomacal,
- transpiración
Además, la osteocondrosis torácica está indicada por un suministro deficiente de sangre al cerebro: dolores de cabeza, inestabilidad por estrés, mareos, inestabilidad en la marcha y pérdida de coordinación.
Razones del desarrollo, etapa.
El papel principal en el desarrollo de esta enfermedad lo desempeñan los espasmos musculares y la tensión (hipertonicidad) de los músculos de la espalda. Estos espasmos ocurren durante un estilo de vida sedentario, malas posturas o permanecer durante mucho tiempo en una posición estática e incómoda (por ejemplo, en un escritorio de oficina o mientras se conduce).
Por otro lado, el trabajo físico aburrido y duro también provoca la aparición de constantes espasmos en los músculos de la espalda (por ejemplo, trabajar levantando los brazos).
Los espasmos musculares bloquean la circulación e impiden el flujo sanguíneo a la columna. Debido a esto, la nutrición del disco intervertebral se deteriora.
Un disco intervertebral es una almohadilla de tejido conectivo que absorbe los impactos y que se encuentra entre las vértebras. En el centro de cada disco hay un núcleo de pulpa semilíquido que contiene mucha humedad. El agua proporciona resistencia a la carga y resistencia a la compresión.
A lo largo del perímetro exterior de cada disco está reforzado con un anillo fibroso rígido. El tejido conectivo del disco se compone principalmente de colágeno; esta sustancia se sintetiza en el cuerpo y debe suministrarse constantemente a las articulaciones, los discos intervertebrales y otros tejidos cartilaginosos conectivos para su regeneración continua.
Los espasmos musculares interrumpen el flujo sanguíneo, lo que hace que no llegue suficiente colágeno al disco para la reparación normal del tejido. La falta de oxígeno provoca una ralentización de los procesos metabólicos.
Como resultado de los trastornos metabólicos, la renovación del tejido del disco intervertebral se ralentiza y se acelera su desgaste. Esto conduce a cambios distróficos y degenerativos: el disco se deshidrata, se agrieta, se seca, se aplana y pierde sus propiedades de absorción de impactos y su elasticidad.
Los espasmos de los músculos de la espalda son la principal causa de presión excesiva sobre la columna en la región torácica. Si en la región cervical el disco intervertebral es presionado por el peso de la cabeza, que aumenta con una postura incorrecta, y en la región lumbar es presionado por el peso del cuerpo, que aumenta con el exceso de peso corporal, entonces en la región torácica se producen espasmos musculares. desempeñar un papel extraordinario. en el desarrollo de la enfermedad. Este espasmo no sólo impide el flujo sanguíneo, sino que también tensa la columna y comprime los discos intervertebrales durante el día y la noche. Los discos intervertebrales prácticamente no tienen la oportunidad no sólo de renovarse celularmente, sino también de descansar y recuperarse fácilmente. Por lo tanto, lo primero que debe hacer un médico al tratar la osteocondrosis torácica es aliviar la tensión de los músculos de la espalda, eliminar los espasmos musculares y la hipertonicidad. Sin esto, el tratamiento eficaz de la enfermedad es imposible.
El aplanamiento del disco intervertebral hace que el espacio entre las vértebras se reduzca, las vértebras se acerquen y pellizcan la raíz nerviosa. Esto provoca dolor, lo que provoca espasmos musculares reflejos y aumenta aún más la presión sobre el disco. Por lo tanto, con la aparición del dolor, el desarrollo de la enfermedad suele acelerarse.
Estos cambios degenerativos-distróficos corresponden a la primera etapa de la osteocondrosis.
¡Importante!
En la vejez, la osteocondrosis torácica generalmente se desarrolla en el contexto de deshidratación general y trastornos metabólicos en el cuerpo. Esto se manifiesta, en particular, en la disminución de la altura en las personas mayores, que se produce debido al adelgazamiento de los discos intervertebrales.
En la segunda etapa, el anillo fibroso exterior se vuelve no fibroso. El tejido se afloja, se debilita y no puede soportar la carga interna. Como resultado, se produce una protrusión del disco (generalmente local) en forma de protuberancias.
La protuberancia dirigida hacia la médula espinal se llama dorsal. Las protuberancias dirigidas hacia un lado se llaman lados. El caso más raro es una protuberancia uniforme del disco a lo largo de todo el perímetro.
La aparición de protuberancias suele provocar un aumento del dolor. Las imágenes de rayos X muestran claramente una disminución en la altura del espacio entre las vértebras, así como el desarrollo de osteofitos: crecimiento óseo. Se forman a lo largo de los bordes de las vértebras para equilibrar la carga sobre la columna a medida que el disco intervertebral la supera cada vez menos.
En la tercera etapa de la enfermedad, el anillo fibroso del disco no puede soportar la presión interna y se rompe. A través de la brecha resultante, se exprime parte del núcleo pulposo del disco: se produce una hernia intervertebral.
En la cuarta etapa de la enfermedad, la amplitud de movimientos en la espalda disminuye drásticamente, el síndrome de dolor se vuelve constante y se desarrolla un cuadro amplio de trastornos neurológicos.
Diagnóstico
En la cita inicial, el médico pregunta al paciente sobre los síntomas, las circunstancias de su aparición, revisa el historial médico, realiza un examen externo, presta atención a la postura, la presencia o ausencia de deformidades de la columna (escoliosis, cifosis).
La causa del síndrome de dolor (dorsago, dorsalgia) puede ser tanto osteocondrosis como desplazamiento vertebral (espondilolistesis), espondiloartrosis anquilosante, espondiloartrosis anquilosante.
La osteocondrosis de la región torácica suele ir acompañada de tensión muscular en la espalda e hipertonicidad de los músculos espinales. El médico palpa y utiliza presiones sucesivas para encontrar el punto de dolor (desencadenante) que corresponde al centro del espasmo muscular.
Para obtener información más detallada, el médico prescribe una radiografía o una resonancia magnética.
La radiografía para la osteocondrosis torácica proporciona la información más general: ayuda a distinguir la enfermedad de la espondilolistesis, a ver los osteofitos y a reducir la brecha entre las vértebras.
La resonancia magnética muestra mejor el tejido conectivo blando. Con su ayuda, el médico puede examinar en detalle la estructura del disco intervertebral, ver protuberancias, hernias (tamaño, ubicación, forma), así como el estado de los ligamentos, articulaciones intervertebrales, vasos sanguíneos, raíces nerviosas y ver la médula espinal. estenosis (o su peligro).
Según los datos de la resonancia magnética, el médico hace un diagnóstico y determina un plan de tratamiento individual.
Tratamiento de la osteocondrosis de la región torácica.
Tratamiento farmacológico
Para aliviar el dolor de espalda y la neuralgia intercostal en la osteocondrosis torácica, se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de ungüentos, tabletas o inyecciones. El principal efecto de estos fármacos es antiinflamatorio, por lo que su uso está justificado en los casos en que el pinzamiento de las raíces nerviosas se acompaña de inflamación, es decir, con radiculitis torácica. Los AINE también reducen la inflamación del tejido muscular en el contexto de espasmos persistentes e hipertensión.
En caso de síndrome de dolor agudo, se puede utilizar un bloqueo paravertebral o epidural: inyección analgésica. En el primer caso, la inyección se realiza en el lugar donde se pellizca la raíz nerviosa, en el segundo caso, en la zona entre el periostio vertebral y la membrana de la médula espinal.
Para aliviar la tensión muscular y reducir la presión sobre las raíces nerviosas, los vasos sanguíneos y los discos intervertebrales, se utilizan relajantes musculares y antiespasmódicos.
Se prescribe un complejo vitamínico para nutrir el tejido nervioso y prevenir su atrofia.
Para ralentizar el proceso de destrucción del tejido conectivo, se pueden prescribir condroprotectores.
Estos medicamentos tienen un efecto sintomático y pueden ralentizar un poco la progresión de la enfermedad, pero en general casi no tienen ningún efecto sobre el proceso de cambios degenerativos en el disco intervertebral.
El tratamiento no es medicina.
El tratamiento no farmacológico de la osteocondrosis torácica incluye métodos de fisioterapia, reflexología y fisioterapia.
El objetivo principal del tratamiento es aliviar el proceso inflamatorio, mejorar la circulación sanguínea y restaurar los procesos metabólicos en el disco intervertebral, estimulando la renovación celular del tejido conectivo. Para ello, la clínica utiliza una terapia compleja que utiliza métodos de medicina oriental.
¡Importante!
Los ejercicios de fisioterapia ayudan a dar forma y fortalecer el corsé muscular, eliminan la carga irracional en la columna y sirven para prevenir la congestión y la formación de espasmos musculares.
Cirugía
Para hernias grandes, especialmente las dorsales, con amenaza de estenosis de la médula espinal, y especialmente si están presentes, puede estar indicada la escisión quirúrgica (discectomía).
Se extrae parte del disco o se extrae todo el disco y se reemplaza con una prótesis. A pesar de que la discectomía es un tipo común de intervención quirúrgica, las operaciones en la región torácica se realizan muy raramente.
Tratamiento en la clínica.
El tratamiento de la osteocondrosis torácica en la clínica se lleva a cabo en sesiones complejas, que incluyen varios procedimientos: acupuntura, acupresión, moxoterapia, terapia con cálculos, terapia de vacío, hirudoterapia para indicaciones individuales.
Se logra una alta eficiencia gracias a la sinergia de métodos individuales y la eliminación de la causa de la enfermedad.
- Acupresión. Al presionar firmemente el punto gatillo de la espalda, el médico elimina los espasmos musculares, la tensión y la congestión, mejora la circulación sanguínea y restablece el flujo sanguíneo sin obstrucciones a la columna. Gracias a esto, se reduce la carga sobre el disco intervertebral y se acelera el proceso de metabolismo y regeneración de tejidos a medida que aumenta la afluencia de oxígeno y colágeno.
- Acupuntura. La inserción de agujas en los puntos bioactivos de la espalda, las piernas, los brazos, la cabeza y el pecho elimina los síntomas asociados con la alteración de la conservación: entumecimiento y debilidad en los brazos. Con la ayuda de este procedimiento, se reducen la neuralgia intercostal y otros dolores vertebrogénicos. Además, la acupuntura potencia el efecto de la acupresión y tiene efectos antiinflamatorios y antiedema.
- Terapia de moxibustión. El calentamiento de los puntos bioactivos en la zona de la columna se realiza con un cigarro de ajenjo encendido. Este procedimiento activa los procesos metabólicos, aumenta el flujo sanguíneo a los discos intervertebrales, estimula y acelera su recuperación.
- Terapia de vacío. Los masajes con ventosas y ventosas crean flujo sanguíneo y ayudan a promover la circulación sanguínea.
- Terapia manual. Usando una tracción suave sobre la columna, el médico descarga los discos intervertebrales, aumenta la distancia entre las vértebras, libera las raíces nerviosas comprimidas, alivia el dolor y aumenta el rango de movimiento en la espalda.
La tracción suave, o tracción, es la única técnica de terapia manual indicada para la osteocondrosis torácica. Antes de comenzar, el médico debe relajar cuidadosamente los músculos de la espalda, eliminar los espasmos y liberar la columna. Para ello, se calientan y relajan bien los músculos mediante masajes. Si no se hace esto, el uso de esfuerzo físico puede provocar lesiones: roturas, esguinces o fracturas. El método hardware de tracción espinal para la osteocondrosis es ineficaz e incluso peligroso, por lo que no se utiliza en la clínica.
Hirudoterapia
La colocación de sanguijuelas medicinales mejora la circulación sanguínea local, el suministro de sangre al disco intervertebral y tiene un efecto antiinflamatorio.
Terapia con piedras
Se colocan piedras lisas calentadas a una determinada temperatura a lo largo de la columna para calentar y relajar los músculos de la columna, mejorar la circulación sanguínea y estimular el flujo sanguíneo.
La duración de la sesión de tratamiento en la clínica es de 1-1. 5 horas, dependiendo de los signos individuales. Un curso de tratamiento suele incluir de 10 a 15 sesiones complejas. Una vez completado, se realiza una resonancia magnética de control para evaluar los resultados del tratamiento logrados.
Complicaciones
La principal complicación de la osteocondrosis torácica es la estenosis de la médula espinal debido a una hernia de disco con el desarrollo de parálisis corporal.
Otras complicaciones que pueden estar asociadas con trastornos de la preservación del cuerpo debido al pellizco de las raíces de los nervios espinales: el desarrollo de enfermedades del tracto gastrointestinal, riñones, corazón y sistema reproductivo.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de osteocondrosis torácica, debe evitar el sedentarismo y controlar su postura.
¡Importante!
Si un niño o adolescente padece escoliosis, es recomendable curar la enfermedad sin esperar que desaparezca por sí sola. La curvatura lateral de la columna se produce como un dolor creciente, pero puede durar toda la vida.
En este caso, la tensión muscular constante y los espasmos son inevitables, lo que a su vez conducirá al desarrollo de osteocondrosis y, posiblemente, a sus complicaciones. Y esto se suma al hecho de que la escoliosis en sí está llena de complicaciones en los sistemas respiratorio, digestivo y cardiovascular.